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1. 비아그라 효능

조금 더 자세히 설명하자면, 위에서 언급한 바와 같이 최초의 비아그라는 동맥을 확장시켜 혈류를 증가시켜 심장병을 치료하는 것을 목적으로 한 약물이었다. 그러나 남성 생식기 동맥에 미치는 영향은 심장 동맥에 미치는 영향보다 더 컸다. 남성의 성기는 전신에서 동맥과 정맥이 가장 가까운 부위이기 때문이다. 심장에서 동맥은 단순히 확장됩니다. 위급한 상황에서 정맥이 눌려 생식기로 가는 혈류가 다시 빠져나가기 어렵게 되고 이것이 발기 상태를 유지하는 것이다. 발기에 문제가 없는 남성은 복용할 필요가 없다고 하는데, 발기부전이 아니더라도 사정 후 다시 발기가 되기까지 오랜 시간이 걸릴 수 있다. 조금 과장하자면, 복용의 유무 차이는 하늘과 땅의 차이며, 발기력과 지속성이 좋아진다. 특히 20대 중후반이나 성욕이 강한 여자친구나 아내를 만나 발기력의 한계를 느끼거나 발기부전에 실패한 트라우마가 있는 경우 필요하다.

2. 비아그라 기원

비아그라는 1998년 3월 FDA 승인을 받아 미국에서 판매된 이래 많은 발기부전 환자에게 사용되어 왔으며 최근에는 질건조증, 오르가즘 장애 등의 여성 성기능장애 치료제로 시도되고 있다. 비아그라는 원래 협심증과 고혈압 치료제로 개발됐지만 효과가 약해 연구를 중단했다. 그러나 협심증 치료에 사용되는 니트로글리세린 제제와 함께 투여하면 니트로글리세린의 혈압 강하 효과가 강화되어 환자를 위험에 빠뜨릴 수 있다. 인체가 성적으로 자극을 받으면 혈관의 신경말단과 내피세포에서 산화질소가 분비된다. 그리고 이것은 guanylate cyclase를 활성화시켜 cGMP의 생성을 증가시키며, 이 cGMP는 해면체의 평활근을 이완시켜 발기를 유발한다. 이와 같이 해면체의 이완에 관여하는 cGMP는 PDE(phosphodiesterase) 5형이라는 효소에 의해 분해됩니다. 환자 자신의 힘으로 약간의 발기가 일어나도 강하고 장기적인 발기를 유지하는 역할을 합니다. 따라서 비아그라는 그 메커니즘에 따라 매우 생리학적인 약물이라고 말 할 수 있다.

3.술과 비아그라

비아그라 이전에는 발기부전 치료제로 가장 많이 사용되었던 해면체내 주사가 의도와 상관없이 발기를 유도하는 반면, 비아그라 이후 발기는 시청각이나 촉각과 같은 성적 자극이 선행되어야 하는 생리학적 발기이다.
이 약을 공복에 복용하면 약효가 나타나기까지 평균 20분이 소요되며 최고 혈장 농도에 도달하는 시간은 30~120분(평균 60분)이다.
반면 비아그라를 식후에 복용하면 흡수가 느려지고 약효가 나타나기까지 시간이 조금 더 걸릴 것으로 추정된다.
특히 고지방식 섭취 후 최대 혈장 농도에 도달하는 시간은 약 60분 증가하고 최고 혈장 농도는 29% 감소한다고 한다.
술을 마신 후 비아그라가 효과가 없다고 말하는 환자들이 종종 있다.
그러나 알코올 자체가 발기를 저하시킬 수 있고, 음주 중에 기름진 음식을 많이 섭취하면 위와 같이 비아그라의 흡수가 억제되어 효과가 없다. 아마도 비아그라는 젊은 발기부전 환자에게 가끔 사용되지만 임신이나 태아에 영향을 미칠 수 있다는 우려가 있다.
하지만 비아그라 100mg 복용 시 90분 후 정액에서 검출되는 양이 용량의 0.001%에 불과해 배우자나 태아에 미치는 영향은 걱정할 필요가 없다. 정자에도 영향을 미치지 않는다고 한다. 비아그라 구매

4.비아그라 위험성

비아그라는 간에서 시토크롬 P-450 효소에 의해 대사되기 때문에 이 효소를 억제하는 시메티딘, 에리트로마이신 및 케토코나졸은 비아그라의 대사를 지연시킨다. 이 약을 복용한 후 건강한 사람에게 비아그라를 투여하면 24시간 후 혈중 농도가 2~8배 증가한다.
따라서 이러한 약물을 복용하는 경우 신중하게 복용량을 결정해야 한다.
비아그라가 억제하는 PDE 5형은 음경의 발기조직 외에 소화관(식도, 소장, 대장), 비뇨기계(방광 등), 뇌 등에 존재한다. 이것은 부작용을 일으킬 수 있다. 임상결과에 따르면 두통(16%), 안면홍조(10%), 속쓰림(7%), 요로감염(3%), 설사(3%), 현기증(2%), 발진(2%) ) 등이 나타났다.
PDE 5형은 혈관 평활근에 낮은 농도로 존재하고, 비아그라는 혈관을 확장시켜 이러한 부작용을 일으킬 수 있기 때문이다.
또한 비아그라는 그 강도가 1/10에 불과하지만 PDE 6형과 PDE 5형을 억제한다.
이 6형 효소는 눈의 망막에 있는 효소로 비아그라 사용자의 3%에서 시각장애를 일으킬 수 있다고 한다.
증상에는 색 지각의 변화, 빛에 대한 민감도 증가, 시야 흐림이 포함되며 일반적으로 경미하고 몇 분 또는 몇 시간 이내에 사라지게된다.
비아그라가 심혈관계에 미치는 영향에 대해 다양한 임상 실험이 수행되었다.
건강한 성인에게 100mg을 1회 투여했을 때 수축기 혈압의 최대 감소는 8.4mmHg, 이완기 혈압의 최대 감소는 5.5mmHg였다.

5.부작용

비아그라 그룹과 위약 그룹 간에 심각한 심혈관계 부작용, 혈압 관련 부작용 및 항고혈압제 병용 투여 후 변화의 발생률에는 차이가 없었다.
그러나 다른 유산소 운동과 마찬가지로 성행위는 특히 심장에 영향을 미치므로 심혈관 위험으로 인해 성행위가 권장되지 않는 사람에게는 투여해서는 안됩니다.
따라서 비아그라의 용량은 25mg부터 시작하여 투여해야 합니다.
또한 비아그라는 지난 6개월 이내에 심근경색 또는 뇌졸중이 있었던 환자, 안정시 혈압이 90/50mmHg 미만인 저혈압 환자, 안정시 혈압이 170/100mmHg 이상인 고혈압 환자, 망막염 환자에게 투여한다.
색소 침착. 그러나 최근 보고에 따르면 비아그라의 부작용은 정상인에 비해 고혈압 환자에서 증가하지 않으며, 원래 협심증 및 고혈압 치료제로 개발되었기 때문에 심장에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다고 합니다.
허혈성 심장병의 경우. 지금까지 3년에 걸친 마케팅의 결과 비아그라는 발기부전 환자들이 안전하고 효과적으로 사용할 수 있는 약물로, 비아그라가 환자들의 삶의 질 향상에 크게 기여했다고 할 수 있다.
그러나 이러한 안전성과 유효성은 의사의 적절한 진단과 처방을 통해서만 달성할 수 있으며, 약물 남용 및 부작용에 대한 모니터링을 항상 소홀히 해서는 안 된다고 생각합니다.

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